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脑干肿瘤的综合治疗   【字体:

脑干肿瘤的综合治疗

 
点击数:     更新时间:2006-5-17
 

  脑干是生命中枢,主管呼吸、心跳、意识及感觉等。脑干部位好发肿瘤有胶质瘤、血管瘤、脑转移瘤等。星型细胞瘤、胶质母细胞瘤及髓母细胞瘤常见于儿童及青年人,在脑干的任何部位皆可发生,室管膜瘤多见于中年人,发生于第四脑室底部的室管膜或发生于颈髓中央管向延髓发展。血管瘤多见于成年人,其中血管网状细胞瘤由延髓背侧长出向第四脑室发展,也可完全在延髓;海绵状血管瘤大多发生在桥脑,其次在中脑。

  脑干肿瘤的典型体征是交叉性麻痹,即病变侧的颅神经或神经核损害体征,对侧长束功能障碍。随着病变所在的脑干节段不同出现不同的神经或/和神经核受损体征。临床上慢性起病者症状及体征较急性者相对轻微,而急性起病者症状及体征显著。后者发病后常在短期内逐渐有好转,而前者则表现为逐渐加重。

  关于脑干肿瘤的治疗,目前现代医学尚未有切实有效的治疗方法,因瘤体生长的位置所限,如瘤体位于脑干、丘脑、或位置较深、或包裹有大的血管等,患者常在瘤体不大的时候即出现明显的临床症状,此时尽管瘤体不大,但却不能手术切除,即使甘冒风险,手术也切除不了多少,γ-刀、X-刀因瘤体位置所限,给予的射线量不能达到有效的治疗量,治疗效果常常不尽人意。我建议可以完全放弃手术和射线治疗,选择有效的中医中药。通过治疗可使肿瘤自然消退,大部分病人可获得彻底治愈。

  目前大部分中医对治疗脑肿瘤的经验不足,不管年龄有多大,医生多知名,都是一样,有的说他从事脑肿瘤治疗工作多年,治好过多少病人未必是真的,因此说选对真正有效的医生和方药很难。选择中医中药治疗一定要认真,多方面进行考察、分析,最好的办法要了解他过去治疗过的同类病例是真是假,选择无效的中药治疗,花钱事小,延误病情事大。因为脑肿瘤病人一般没有多长时间的最佳治疗时机。有的中医仅是从症状上治疗,如脱水降低颅内压等,从症状上看近期也可能有所减轻,但没有远期疗效,更谈不上肿瘤的缩小和治愈。事实上用真正有效的中药,一般用药7-20天,快者3-5天,从症状上可见明显疗效,继续用药3-6个月,复查头颅CT或MRI,即可从影象学上看到疗效。巩固治疗可使瘤体缩小、钙化或消失。

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